MDD EN LOS MEDIOS

Por Dr Sergio Ribé.

Me llamó la atención que medios periodísticos nacionales se hicieran eco de la noticia generada en Inglaterra ,sobre unos adolescentes que fueron padres a los trece años.No se por qué es noticia que esto ocurra en ese lejano país cuando en el nuestro también tenemos la misma problemática.Pero bueno,me sirve para comentar un poco sobre este tema,siempre actual.

Aunque está en constante revisión,actualmente se considera que la adolescencia abarca desde los 10 a los 20 años y se compone de una etapa temprana(de 10 a 13),media(de 14 a 16) y tardía (hasta los 20).El embarazo en este período de la vida es un problema social y de salud preocupante.Si bien la percepción es que hay un aumento de la incidencia de la fecundidad adolescente(EA), las estadísticas argentinas y latinoamericanas(con las falencias por todos conocidas) en realidad señalan que ha ido disminuyendo a partir del 2001.En ese año el 3% de las madres tenían menos de 15 años,en el 2006 el 0,4% tenía menos que esa edad ,aunque con amplias diferencias entre distintas ubicaciones:por ej; 0,1% en Capital Federal contra 1,1% en Formosa.Y el grupo comprendido entre los 15 a 19 años se lleva el 14,9% del total de las madres.Aún así es un tema que debe ocupar no solo a los funcionarios sino también a toda la sociedad ,desde el lugar que a cada uno le compete(Padre,docente,médico,comunicador social,etc).

Y por qué?

Primero porque tiene consecuencias negativas en cuanto a la salud, tanto para la madre como para el niño.En los embarazos en menores de 15 años(no así en el grupo de mayores de esta edad)se acrecienta tanto el riesgo de muerte materna como la neonatal ,aumentando los nacimientos pretérmino y de bajo peso al nacer.

También por sus consecuencias sociales y psicológicas, no solamente al momento de nacer sino para el resto de sus vidas.Por supuesto que estas no son iguales para la madre precoz como para el padre,es obvio que el hombre paga menores costos.Solo el 40% de estas madres continúa estudiando y solo el 60% en promedio mantiene la pareja(porcentaje mas bajo en menores de 15 y mas alto en mayores),se agudizan las dificultades económicas y se hace más difícil conseguir trabajo.

La adolescente que se encuentra en etapa de desarrollo físico,psicológico y social se ve bruscamente invadida por una crisis para la cual todavía no esta preparada,por supuesto que esto impacta en la formación de su personalidad y acarrea por ejemplo trastornos adaptativos ansiosos; imaginen ,solo por un momento, la multiplicidad de incógnitas a futuro que se desarrollan en la psiquis todavía inmadura de estas mujeres que adolecen.

También hay un impacto en la familia.Todavía el embarazo extramatrimonial precoz sigue generando vergüenza;no es lo que habitualmente los padres tenían trazado para para sus hijos;abuelas que suelen ser más madres que abuelas y que suelen confundirse y confundir al resto sobre quien realiza la crianza,distorsión en las jerarquías de los hombres de las nuevas familias ensambladas(esposo y padre en la misma casa);exigencia de responsabilidades que no se condicen con la edad aunque si con las circunstancias;en fin..Un gran y embarazoso conflicto de roles,afectos,culpas y personalidades.

Hay otros datos llamativos que también quiero compartir.Por ejemplo(según una encuesta realizada a miles de puérperas) el 36% de estos embarazos son buscados.(¡!)De nuevo hay que diferenciar a la adolescencia temprana en la que el porcentaje es mucho menor y en la que en algunas ocasiones hay coerción sexual.No es cierto que la edad de los hombres sea muy superior a la de la mujer que se embaraza.Los porcentajes de EA son mayores cuanto menor es la instrucción y menor el nivel económico.Tiene tendencia a repetirse incluso con intervalos entre embarazos más cortos.Aproximadamente el 11% termina en aborto,cifra con muchas variables que no pueden medirse y que seguramente está muy por debajo de la real.

Solo un 20% de las adolescentes refirió utilizar algún método anticonceptivo al momento de quedar embarazada.

Y acá nuevamente me pregunto por qué? Si los educamos..

Es cierto que a esa edad la sensación de invulnerabilidad hace que tomen riesgos innecesarios(“no pasa nada”, “a mi no me va a ocurrir”),habitualmente no se cuidan,las relaciones son muchas veces no planificadas; se inician tempranamente,el frecuente abuso del alcohol los desinhibe y a la vez los deja indefensos frente a su propia conciencia y a la de otros;aún hoy les cuesta acceder a los anticonceptivos y al preservativo(por vergüenza,por cuestiones económicas y en algunos casos por desconocimiento).

La propia sociedad los empuja a consumir más de todo más temprano, pero no logra controlar las consecuencias.Sin embargo han salido varias leyes que contribuyen a mejorar esta temática.Ya es habitual que se de educación sexual en los colegios,centros de atención primaria de la salud y ONG.

Pero ahora bien..Es esto útil?¿Nos está sirviendo para proteger a nuestros adolescentes?

Hay un trabajo interesante realizado en México con 11 mil adolescentes de 40 escuelas ,en las que a un grupo se le asignó un curso de 30 horas sobre prevención del HIV, que hace hincapié en el uso de métodos anticonceptivos,y a otro grupo se siguió con la educación corriente.Se les hizo una encuesta a los 4 y 12 meses después, que mostró que el grupo al que se instruyó sabía mucho más sobre anticoncepción, pero la sorpresa estuvo en que “el uso de preservativos era similar en ambos grupos”.Es decir la información no se tradujo en un cambio de conducta.Resultados similares hay en estudios con adolescentes instruidos por sus padres vs no instruídos.

Esto no quiere decir que no se deba insistir con la educación sexual en todos los niveles,pero sí es importante cambiar el modelo de educación.Es obvio para cualquier adolescente que tener sexo “está bueno”(gran parte del mundo gira en torno a él)Entonces..Sincerémonos,abandonemos nuestros propios miedos y prejuicios,y dejemos de educar con el“cuco y el chas chas en la colita” porque ellos solo ven en nuestras trabas y restricciones ,un impedimento para realizarse como sus pares.Trabajemos mostrando las ventajas de lo bueno que es el sexo en el momento justo,en forma SEGURA,con la información adecuada(lo malo y lo bueno también)y sin tabúes.No tengamos miedo ya que está demostrado que esto no incita a los adolescentes a tener sexo,solo les quita presión y miedos a la hora de tener que hacer lo que naturalmente harán.